Врач неотложной помощи делится рекомендациями по возвращению к тренировкам после болезни
Когда можно безопасно вернуться к тренировкам после простуды? Covid? Желудочного гриппа? Доктор Джеффри Санкофф делится рекомендациями по возвращению к тренировкам после распространенных заболеваний.
Когда можно безопасно вернуться к тренировкам после простуды? Covid? Желудочного гриппа? Доктор Джеффри Санкофф делится рекомендациями по возвращению к тренировкам после распространенных заболеваний. (Фото: Getty Images)
Хотя в Северном полушарии мы уже пережили зимнее солнцестояние, на самом деле сезон простуд и гриппа еще не достиг своего пика. В большинстве лет это происходит не раньше конца февраля, а иногда и позже. Для спортсменов на выносливость болезнь — это не просто неудобство, а причина нарушения тщательно спланированного режима и тренировочного плана. Это вызывает стресс и беспокойство (частично обоснованное, частично нет) по поводу потери физической формы и возможных долгосрочных последствий для производительности.
По этой причине понимание того, как болезнь влияет на организм, имеет первостепенное значение, так как это позволяет лучше понять, когда можно тренироваться во время болезни, а когда следует отдохнуть. Более того, эти знания могут помочь принять решение о том, когда безопасно вернуться к тренировкам после болезни.
Давайте рассмотрим несколько распространенных заболеваний, которые поражают триатлетов в зимние месяцы, и общие рекомендации о том, стоит ли продолжать тренировки (и если нет, то когда стоит вернуться к упражнениям).
Содержание:
- Понимание того, как болезнь влияет на организм
-
Рекомендации по возвращению к тренировкам после болезни
- Безопасно ли заниматься спортом при обычной простуде или гриппе?
- Тренировки при синусите
- Когда вернуться к тренировкам после ангины
- Безопасно ли тренироваться при COVID-19/длительном COVID?
- Стафилококковые инфекции и целлюлит
- Когда безопасно заниматься спортом после гастроэнтерита (или "желудочного гриппа")
- Основные выводы о тренировках после болезни
Понимание того, как болезнь влияет на организм
Независимо от того, что вас беспокоит, важно понимать, что когда вы больны, вашему организму нужно время и энергия для восстановления. Независимо от того, насколько вы мотивированы тренироваться и насколько важно вам кажется продолжать тренировки, на самом деле иммунная система мобилизует различные ресурсы по всему организму, и все эти системы требуют энергии. Когда организм собирает свои обширные резервы для борьбы с недугом, упражнения становятся более сложными; заставлять свое тело работать — не лучшая идея и может быть даже невозможно.
Основной вывод здесь: когда вы больны, вам нужно умерить свои ожидания. Даже в тех случаях, когда вы можете тренироваться во время болезни, делайте это на более низком уровне интенсивности и в течение более коротких периодов. Бессмысленно заставлять себя достигать уровней, которые вы вряд ли сможете поддерживать, когда единственным результатом будет ухудшение самочувствия. Вы не получите долгосрочных преимуществ от упражнений, когда вы больны. Прислушивайтесь к своему телу и дайте себе возможность отдохнуть, если это необходимо.
Бессмысленно заставлять себя достигать уровней, которые вы вряд ли сможете поддерживать, когда единственным результатом будет ухудшение самочувствия. Вы не получите долгосрочных преимуществ от упражнений, когда вы больны.
Рекомендации по возвращению к тренировкам после болезни
Безопасно ли заниматься спортом при обычной простуде или гриппе?
Инфекции верхних дыхательных путей вызываются множеством вирусов, которые поражают слизистую оболочку носовых ходов и вызывают симптомы боли в горле, заложенности и кашля. В худших случаях эти заболевания могут вызывать лихорадку и боли в мышцах. Большинство из них длится не более 5-7 дней.
Особое внимание среди респираторных заболеваний заслуживает грипп. Сезонный грипп, вызванный вирусом гриппа, как правило, вызывает более выраженные симптомы и почти всегда требует длительного периода отдыха.
Лучший способ определить, безопасно ли тренироваться при простуде, — это использовать "проверку шеи". Если симптомы ограничиваются областью выше шеи — то есть насморк, заложенность носа, боль в горле — вы можете продолжать тренироваться, если чувствуете себя способным. Наличие системных симптомов (ниже шеи), таких как лихорадка, миалгия (боль в мышцах) или повышенный пульс в состоянии покоя, должно стать сигналом к прекращению тренировок до тех пор, пока симптомы не исчезнут в течение семи-четырнадцати дней. После выздоровления следует постепенно возвращаться к спорту, уделяя один-два дня на каждый пропущенный тренировочный день, чтобы вернуться к уровням до болезни.
Безопасно ли заниматься спортом при простуде? Проведите "проверку шеи", чтобы оценить, готовы ли вы. (Фото: Triathlete)
Тренировки при синусите
Мало какие состояния переоцениваются или неправильно диагностируются так часто, как синуситы. То, что большинство людей называют синуситом — или, что еще хуже, лечат антибиотиками — на самом деле являются вирусными инфекциями с давлением в пазухах. Истинные бактериальные синуситы редки, составляя всего 0,5-2% всех случаев, и чаще встречаются в определенных группах населения (например, у диабетиков).
Ваш микробиом чрезвычайно важен для вас как для спортсмена, и антибиотики могут нарушить его функционирование. При простуде, которая переходит в дискомфорт от давления в пазухах — даже если она сопровождается зеленоватым выделением из носа — важно сопротивляться желанию просить антибиотики у врача. Проблема не требует такого лечения; вместо этого использование назальных деконгестантов и таких препаратов, как ацетаминофен, вполне достаточно, и следование рекомендациям по тренировкам при простуде (выше) может помочь определить лучший курс действий для упражнений.
Когда вернуться к тренировкам после ангины
Группа A Streptococcus — это организм, который может колонизировать слизистую оболочку ротоглотки. Хотя многие люди переносят эту бактерию без каких-либо симптомов, иногда она становится более инфекционной и вызывает такие симптомы, как отек и боль. Антибиотики могут лечить эту инфекцию и уменьшать продолжительность симптомов, хотя и незначительно. К сожалению, как уже упоминалось, антибиотики негативно влияют на микробиом и снижают выносливость.
Нет физических причин прекращать тренировки при диагнозе ангины, и тренировки можно проводить на уровне, который переносится. Следуйте той же "проверке шеи", что и при простуде (выше), если присутствуют другие симптомы.
Безопасно ли тренироваться при COVID-19/длительном COVID?
Инфекция COVID-19 представляет собой еще один особый тип респираторной инфекции. С момента своего появления в конце 2019 года она стала причиной миллионов смертей и значительного бремени заболеваний у сотен миллионов людей по всему миру, с потенциально серьезными осложнениями для спортсменов на выносливость.
Из-за своего воздействия на кровеносные сосуды и легкие, Covid может значительно повлиять на спортивные результаты, и при заражении рекомендуется прекратить тренировки, за исключением самых легких случаев. Covid также влияет на сердце, и были широко освещены случаи внезапной сердечной смерти, приписываемой миокардиту из-за инфекции Covid.
В первые дни пандемии считалось, что миокардит возникает у трети тех, кто перенес серьезные инфекции, но со временем и по мере проведения большего количества исследований стало ясно, что это было значительное преувеличение. Более поздние оценки приближают это число к 3%. Тем не менее, случаи все же происходят, и если их не выявить, результаты могут быть фатальными. По этой причине рекомендации по возвращению к тренировкам после инфекции Covid остаются консервативными. Спортсмены на выносливость, перенесшие легкий или умеренный случай Covid, не должны тренироваться до семи дней после исчезновения симптомов. Если присутствует усталость, необъяснимая одышка или повышенный пульс, спортсмен должен пройти дополнительное обследование с использованием кардиовизуализации.
Спортсмены, которые были госпитализированы с инфекцией Covid, должны пройти формальную кардиовизуализацию перед возвращением к тренировкам.
Еще одним разрушительным осложнением инфекции Covid является развитие синдрома длительного Covid (LCS). LCS определяется как стойкие симптомы усталости, когнитивной дисфункции (затуманенность сознания), боли в груди или одышки, которые сохраняются более двух недель после разрешения острого заболевания. Неясно, сколько людей страдает от LCS, но считается, что он более распространен у тех, кто перенес более тяжелый случай Covid, и в некоторых исследованиях было показано, что он достигает 50%, хотя через 12 недель после инфекции это число значительно снижается.
Непереносимость физических нагрузок является известной особенностью LCS и может быть длительной. К счастью, регулярные упражнения могут как снизить вероятность развития LCS, так и быть полезными в его лечении, хотя исследования в этой области находятся на ранних стадиях. На данный момент лучший совет для тех, у кого есть LCS, — работать с физиотерапевтом, чтобы разработать программу упражнений, которая будет хорошо переноситься и может постепенно развиваться по мере восстановления спортсмена.
Стафилококковые инфекции и целлюлит
Переходя от респираторных инфекций к кожным инфекциям, Staphylococcus aureus — это бактерия, которая вызывает различные проблемы, когда проникает в более глубокие слои кожи. Целлюлит проявляется в виде болезненной, красной области, обычно вокруг раны, в то время как в других случаях может образоваться скопление гноя и образоваться абсцесс.
Целлюлит лечится антибиотиками, в то время как абсцессы требуют дренирования и иногда также антибиотиков. Обычно нет необходимости прекращать тренировки при лечении любой из этих проблем, хотя боль, связанная с состояниями, может временно ограничить возможность выполнения упражнений.
Когда безопасно заниматься спортом после гастроэнтерита (или "желудочного гриппа")
Наконец, еще одно распространенное инфекционное заболевание (особенно летом) — гастроэнтерит. Часто в разговорной речи называемый "желудочным гриппом", гастроэнтерит обычно вызывается несколькими различными вирусами, хотя не гриппом. Меньшинство случаев вызывается бактериями, такими как Salmonella, Shigella или E. coli, и еще меньше — паразитами, такими как Giardia. Естественное течение вирусного гастроэнтерита заключается в том, что абдоминальные спазмы, тошнота, рвота и диарея проходят в течение 3-5 дней. Бактериальные и паразитарные случаи могут быть более тяжелыми и требуют антибиотиков для разрешения.
Тренировки обычно невозможны в острой фазе этих заболеваний по очевидным причинам и могут быть опасными, если их пытаться проводить из-за трудностей с поддержанием гидратации. Как только симптомы улучшатся, обычно безопасно вернуться к тренировкам по мере переносимости. Однако очень важно убедиться, что вы восстановили потери жидкости из-за болезни (они могут быть значительными) и можете поддерживать потребление жидкости, чтобы компенсировать дополнительные потери, возникающие из-за тренировок, прежде чем возобновлять упражнения. Это может занять несколько дней, в зависимости от того, насколько тяжелым было заболевание.
Основные выводы о тренировках после болезни
Независимо от того, с каким типом болезни вы столкнулись, важно принять меры предосторожности, которые я отметил, чтобы защитить себя от дальнейшего вреда. Это также защитит окружающих вас людей. Многие из заболеваний, описанных в этой статье, заразны — некоторые в высокой степени — и на каждом, кто страдает одним из них, лежит обязанность принять меры, чтобы предотвратить распространение на других. Другими словами, если вы решите продолжать тренировки, будучи больным или на ранних стадиях восстановления, делайте это в одиночку; если вам необходимо находиться в группе, будьте вежливы и принимайте меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение на тех, кто также будет там.
Болезни — это часть жизни, но они не должны срывать наши тренировки, если мы подходим к этому разумно и заботимся о себе и окружающих.